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Wednesday, October 28th, 2020

पूरी आबादी के लिए नहीं होगा कोरोना का टीका

मॉलीक्यूलर मेडिसिन के प्रोफेसर डॉ. एरिक ट्रिपोल का कहना है कि कोविड के सबसे ज्यादा मरीज भले ही मामूली लक्षण वाले हों, लेकिन इन पर कारगर टीका यह साबित नहीं करता कि मध्यम और गंभीर मरीजों में भी वायरस का खतरा नहीं रहेगा। टीका पूरी आबादी के लिए नहीं होगा। बूढ़े और गंभीर बीमारियों वाले मरीजों को कोई लाभ नहीं मिलेगा। जब बिना टीके के ही मामूली लक्षण वाले और पहले किसी बीमारी से नहीं पीड़ित लोग ठीक हो रहे हैं तो क्या कंपनियां सिर्फ मुनाफे के लिए वैक्सीन का ढोल पीट रही हैं। बच्चों,  किशोरों और गर्भवती महिलाओं पर भी आगे ट्रायल होगा यह तय नहीं।  

एफडीए कसेगा शिकंजा
अमेरिका की शीर्ष स्वास्थ्य एजेंसी एफडीए ने कह दिया है कि ट्रायल सही मानव परीक्षण पर आधारित होने चाहिए। यह टीका मध्यम या गंभीर स्तर के मरीजों पर भी कारगर साबित होना जरूरी है। एफडीए वैक्सीन कंपनियों के लिए नई गाइडलाइन अगले हफ्ते तक जारी करेगा। इसमें टीके की आपात मंजूरी चाहने वाली कंपनियों को तीसरे चरण के परीक्षण में प्रतिभागियों को दूसरी खुराक देने के करीब दो माह तक उसकी प्रभाव क्षमता का आकलन करना होगा। मंजूरी के लिए गंभीर मरीजों और बुजुर्गों में भी टीके की प्रभाव क्षमता सिद्ध करनी होगी।

सवालों के घेरे में---

रूस की स्पूतनिक वी
पहले दो चरणों में 150 वालंटियर पर परीक्षण के बाद टीके पर मुहर। तीसरे चरण में 30-40 हजार वालंटियर पर परीक्षण या खुराक क्षमता का आकलन किए बिना टीकाकरण शुरू।

चीन की सिनोवैक---
सिनोवैक ने जुलाई में 743 प्रतिभागियों पर दूसरे चरण के परीक्षण सफल घोषित कर टीके के आपात इस्तेमाल की मंजूरी हासिल की। तीसरे चरण के परीक्षण अभी शुरुआती स्तर में ही हैं।

एस्ट्राजेनेका
कुछ वालंटियर के टीका लेने के बाद हालत बिगड़ने पर तीसरे चरण के परीक्षण छह सितंबर को रोकने पड़े। ब्रिटेन और भारत को छोड़कर अमेरिका या अन्य देशों ने अभी तक तीसरे चरण के परीक्षण शुरू करने की मंजूरी नहीं दी।

मॉडर्ना और फाइजर
मॉडर्ना और फाइजर भी सौ-दो प्रतिभागियों पर शुरुआती परीक्षण के साथ टीके के इस्तेमाल की आपात मंजूरी हासिल करने की होड़ में, ताकि बड़े सौदे हाथ से न निकल जाएं

वैक्सीन मिलने का भरोसा घटा
अमेरिका में प्यू रिसर्च का हालिया सर्वे बताता है कि समय पर प्रभावी वैक्सीन मिल जाने का भरोसा 72 फीसदी से घटकर 50 फीसदी पर आ गया है।

गंभीर सवाल उठे---
सिर्फ मामूली लक्षण वाले युवा मरीजों पर सफल टीका सब पर कारगर कैसे होगा
कंपनियां मध्यम या गंभीर मरीजों के इलाज के हिसाब से टीका नहीं बना रहीं
30 हजार मरीजों पर लंबे परीक्षण की जगह टीके की आपात मंजूरी लेने की तैयारी
बच्चों, किशोरों, गर्भवती महिलाओं पर भविष्य में टीके की क्षमता जांचने का इरादा नहीं

दशकों में तैयार होने वाले टीके को एक साल में बनाने का कंपनियों का शॉर्टकट कोरोना का इलाज मिलने की उम्मीदों पर भारी पड़ता दिख रहा है। साल के अंत तक अचूक टीका बनाने का दावा कर चुकीं कंपनियां अब कह रही हैं कि अगर टीका 50 फीसदी भी सफल रहा तो बड़ी बात होगी। यह टीका मध्यम या गंभीर स्तर के कोरोना के मरीजों पर कारगर होगा भी नहीं, इस पर सवाल खड़े हो गए हैं।

इससे टीके की हो़ड़ में आगे चल रहीं मॉडर्ना, फाइजर और एस्ट्राजेनेका की कलई खुलने लगी है। ब्रिटिश मेडिकल जर्नल के विशेषज्ञों ने सवाल उठाया है कि अगर दिग्गज कंपनियों की वैक्सीन सिर्फ कोरोना के मामूली लक्षण वाले मरीजों को ही सुरक्षा कवच दे पाएंगी और मौत के मुंह में जा रहे गंभीर मरीजों को उनके हाल पर छोड़ दिया जाएगा तो अरबों डॉलर फूंकने का क्या फायदा। वैक्सीन का मतलब ही है कि गंभीर मरीजों को इलाज मुहैया कराया जाए। दरअसल, कंपनियों ने पिछले हफ्ते जारी अपने प्रोटोकॉल में कहा है कि अगर वैक्सीन कोरोना के मामूली लक्षण वाले मरीजों में खतरे को कम करने में सफल रहती है तो इसे कामयाबी माना जाएगा। यानी कि मध्यम या गंभीर स्तर के मरीजों, अस्पताल या आईसीयू में भर्ती मरीजों के लिए टीका तैयार करने की कवायद ही नहीं चल रही है।

मैरीलैंड यूनिवर्सिटी में फार्मेसी स्वास्थ्य सेवा अधिकारी डॉ. पीटर दोषी का कहना है कि मॉडर्ना और एस्ट्राजेनेका दोनों ने ही 30-30 हजार लोगों पर तीसरे चरण का परीक्षण का वादा किया है जबकि फाइजर 44 हजार पर ट्रायल करने की बात कह रही है। इसमें वालंटियर को तीन-चार हफ्तों के बीच वैक्सीन की दो खुराक दी जानी है और इस कवायद को पूरा करने में चार-पांच माह कम से कम लगेंगे। मगर कंपनियों का कहना है कि अगर टीका खांसी-जुकाम जैसे मामूली लक्षणों के साथ पॉजिटिव पाए गए 150-160  प्रतिभागी पर भी कारगर रहता है तो इसे सफल घोषित कर दिया जाएगा। PLC.

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